30-09-2011

Efterårs-arrangement på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling

Læs referatet fra en god og spændende eftermiddag på Klinisk mikrobiologisk Afdeling hvor emnet var Borrelia

Fyraftensmøde på klinisk Mikrobiologisk Afdeling

Onsdag d. 21/9 2011 havde kursusudvalget inviteret medlemmerne til fyraftensmøde på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling. Eftermiddagens emne var Borrelia og rundvisning på den nyindrettede og meget flotte afdeling.

75 medlemmer havde tilmeldt sig arrangementet, der startede med et foredrag om Borrelia fra Tove Ejlertsen, ledende overlæge på Mikrobiologisk Afdeling.

Mødet med en skovflåt bliver for nogle mennesker en alvorlig sag. Flåten kan nemlig være inficeret med bakterien Borrelia, der kan resultere i sygdommen borreliose.

Borrelia-bakterien stammer fra mus, og små flåtlarver får bakterien i sig, når de første gang snupper sig et blodmåltid. Bakterien kan overleve i flåten op til et helt år, og kan så videregives til for eksempel fasaner, rådyr, hunde eller mennesker.

Skovflåten tiltrækkes af blød, varm og fugtig hud. Ca. 28 °C. Det gør at vores breddegrad efterhånden er perfekt at leve i for skovflåten.

Der findes mange forskellige typer skovflåter i hele verden og derfor er det også forskellige typer infektioner man møder. Europa har den samme type skovflåt.

Flåternes livscyklus består af en række forskellige stadier, der alle suger blod. Alt efter hvor i sin cyklus flåten befinder sig, er det mus, småfugle, fasaner, hunde, rådyr og mennesker, der er oplagte værter.

Mus kan smitte hinanden med Borrelia via urinen, men de bliver ikke syge af den. De mindste flåtlarver suger hovedsagelig blod på mus, og her får de ofte Borrelia i sig.

Flåternes tarmsystem er en sæk, hvor blodet ligger, til det skal bruges. Når flåten har behov for næring, optager den det, der ligger tættest på tarmvæggen.

En stor del af tiden – specielt hele vinterperioden – ligger den i dvale og bruger næsten ingen energi og derfor meget lidt næring.

De sygdomsfremkaldende mikroorganismer fra værten kommer ind i flåten med blodet og lander i første omgang i tarmsækken. Herfra finder de så vej over i flåtens spytkirtler og derefter over i flåtens næste vært, uden at flåten selv angribes af bakterien.

Det er kun hun-flåten der bider sig fast for at suge blod. De skal bruge blod for at ændre stadie. En voksen hun-flåt måler ca. 0,5 cm. Flåterne kan leve op til 2 år på et måltid mad.

Borrelia-bakterien bor som sagt i tarmen på skovflåten og vandre derfra, via spytkirtlerne, over i den person skovflåten har bidt sig fast på.

Man deler Borrelia ind i to stadier: Tidlig og Sen Borreliose.

Hvis man bliver bidt af en inficeret flåt er der 2 % risiko for at blive smittet og udvikle Erythema Migrans. Ud af de 2 % der har fået Erythema Migrans vil sygdommen hos 10 % af dem udvikle sig yderligere. Igen vil der hos de 10 % være 1-2 % af dem hvor sygdommen yderligere udvikler sig og ender i en Neuroborreliose. Det betyder jo at sandsynligheden faktisk ikke er voldsom stor.

Neuroborreliose kan give nervelammelser eller meningitis. Andre får flere år efter flåten bed hævelser og misfarvninger af huden i nærheden af det sted, de blev bidt og atter andre får hjertebetændelse og oplever svimmelhed og forstyrrelser af hjerterytmen.

Erythema Migrans er et udslet der kan være fra blot nogle få cm i diameter til at fylde hele kroppen! Ganske sjældent får man ikke blot et men flere Erythema Migrans spredt ud over hele kroppen. Hvor Erythema Migrans er et sikkert tegn på, at der er tale om en infektion med borrelia, gælder det modsatte ikke.

Altså, selvom man ikke har fået noget udslet, kan man godt være smittet alligevel.Det er ofte på dette tidspunkt, behandlingen med antibiotika finder sted. Sygdommen kan behandles effektivt med antibiotika, men man skal have en meget kraftig antibiotikakur, og det har især ældre mennesker svært ved at klare.

Borrelia er årstidsafhængig hvor der er flest i august måned. Hvis man opdager en skovflåt der har bidt sig fast, må man gerne rive skovflåten af huden uden at få hovedet med ud. Det har ingen betydning for smitten. Det eneste kan være at man får en lokal reaktion der hvor skovflåten sad, men ingen borrelia!

En stor tak til Tove Ejlertsen for et meget interessant foredrag om et meget aktuelt emne som optager mange mennesker.

Efter foredraget om Borrelia var der rundvisning på den 3 etagers store afdeling. Det er blevet en meget flot afdeling med mange store og lyse laboratorier og kontorer. Det var rigtig dejligt at se.

Aftenen sluttede af med lækker mad fra fandango.

Kursusudvalget vil gerne takke for den meget store opbakning til dette arrangement. Det var skønt at se så mange medlemmer.

Vi vil også gerne sige stor tak til bioanalytikerne på mikrobiologisk afdeling. De har ydet et stort arbejde i forbindelse med arrangementet. Både med borddækning, oprydning og ikke mindst rundvisningen.

Med venlig hilsen

Kursusudvalget, Region Nordjylland